Мы используем cookie-файлы, необходимые для работы сайта, а также для анализа вашей
активности на нем.
Узнайте больше о политике Cookies
активности на нем.
Узнайте больше о политике Cookies
Собрали для вас список чек-апов, чтобы вы знали, какие анализы сдать
Ваше здоровье — главный ресурс, который невозможно купить. Большинство заболеваний легче (и дешевле) предупредить, чем лечить.
Почему важно проходить медицинские чек-апы вовремя
Регулярные медицинские обследования помогают:
Выявить скрытые проблемы на ранней стадии
Снизить риски осложнений
Быть уверенными в своём здоровье и планах на будущее
Мы собрали для вас список
самых востребованных и полезных чекапов.
Список регулярно обновляется и расширяется, чтобы вы могли вовремя заботиться о своём здоровье.
Кому за 60+
Также подходит для повторного чек-апа по эндометриозу и для контроля возрастных рисков
Пишите нам, какие еще чек-апы нужны
Мы сделаем!
Базовый список анализов для первого чек-апа
ОАК
ТТГ
АЛТ, АСТ
Общий белок
Мочевина сыворотки
Ферритин
Железо сывороточное
Инсулин
Витамин д3
Гликированный гемоглобин
Копрограмма (анализ кала)
ТТГ
АЛТ, АСТ
Общий белок
Мочевина сыворотки
Ферритин
Железо сывороточное
Инсулин
Витамин д3
Гликированный гемоглобин
Копрограмма (анализ кала)
Гипертонией страдает каждый третий взрослый человек в мире!
ОАК с формулой — исключение анемии, воспаления.
ОАМ — маркёр функции почек.
СОЭ, С-реактивный белок (в/ч) — воспалительный фон (важно при сосудистой патологии).
Глюкоза натощак и инсулин → расчёт HOMA-IR — наличие
инсулинорезистентности.
Липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) — кардиориски.
Креатинин, мочевина — контроль функции почек.
Билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ — печёночные ферменты (метаболизм лекарств и токсинов).
Мочевая кислота — повышена при метаболическом синдроме и увеличивает сосудистый риск.
Общий белок, альбумин — нутритивный статус.
Магний, кальций (общий и иониз.) — особенно важны при сосудистом тонусе и аритмии.
Натрий, калий, хлор — минеральный баланс, особенно при приёме диуретиков.
ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный — гипотиреоз и гипертиреоз могут вызывать/усугублять АГ.
Кортизол утренний (± дневной профиль) — гиперкортизолизм = повышение давления.
Ренин и альдостерон — при подозрении на вторичную гипертензию.
Паратгормон (ПТГ) — при нарушении баланса кальция/фосфора, связан с повышением АД.
Коагулограмма:
АЧТВ, МНО, фибриноген, D-димер — сосудистые риски, микротромбозы, гипервязкость крови.
Суточная экскреция натрия и калия — контроль потребления соли и минерального обмена.
Альбумин/креатинин в моче (или микроальбуминурия) — ранний маркер поражения почек.
❗️Инструментальные исследования:
- Суточное мониторирование АД (СМАД) — оценка истинной картины гипертензии, ночного снижения.
- ЭКГ — контроль гипертрофии ЛЖ, ишемии.
- ЭХО-КГ — структура и функция сердца.
- УЗИ почек и надпочечников — исключить вторичную гипертензию.
- УЗИ БЦА (дуплекс сосудов шеи) — оценка состояния сосудистой стенки.
♥️Рекомендуется смотреть за дефицитами
- Витамин D (25(OH)D) — дефицит связан с сосудистой жёсткостью.
- Ферритин — низкий/высокий уровень = оксидативный стресс, риск гипертонии.
- Витамины B12, B9 (фолат) — при дефиците растёт уровень гомоцистеина.
- Гомоцистеин — независимый фактор риска гипертонии и атеросклероза.
- Цинк, медь, селен — антиоксидантная защита, сосудистое здоровье.
- Омега-3 индекс (по возможности) — снижает воспаление и улучшает эластичность сосудов.
ОАМ — маркёр функции почек.
СОЭ, С-реактивный белок (в/ч) — воспалительный фон (важно при сосудистой патологии).
Глюкоза натощак и инсулин → расчёт HOMA-IR — наличие
инсулинорезистентности.
Липидограмма (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) — кардиориски.
Креатинин, мочевина — контроль функции почек.
Билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ — печёночные ферменты (метаболизм лекарств и токсинов).
Мочевая кислота — повышена при метаболическом синдроме и увеличивает сосудистый риск.
Общий белок, альбумин — нутритивный статус.
Магний, кальций (общий и иониз.) — особенно важны при сосудистом тонусе и аритмии.
Натрий, калий, хлор — минеральный баланс, особенно при приёме диуретиков.
ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный — гипотиреоз и гипертиреоз могут вызывать/усугублять АГ.
Кортизол утренний (± дневной профиль) — гиперкортизолизм = повышение давления.
Ренин и альдостерон — при подозрении на вторичную гипертензию.
Паратгормон (ПТГ) — при нарушении баланса кальция/фосфора, связан с повышением АД.
Коагулограмма:
АЧТВ, МНО, фибриноген, D-димер — сосудистые риски, микротромбозы, гипервязкость крови.
Суточная экскреция натрия и калия — контроль потребления соли и минерального обмена.
Альбумин/креатинин в моче (или микроальбуминурия) — ранний маркер поражения почек.
❗️Инструментальные исследования:
- Суточное мониторирование АД (СМАД) — оценка истинной картины гипертензии, ночного снижения.
- ЭКГ — контроль гипертрофии ЛЖ, ишемии.
- ЭХО-КГ — структура и функция сердца.
- УЗИ почек и надпочечников — исключить вторичную гипертензию.
- УЗИ БЦА (дуплекс сосудов шеи) — оценка состояния сосудистой стенки.
♥️Рекомендуется смотреть за дефицитами
- Витамин D (25(OH)D) — дефицит связан с сосудистой жёсткостью.
- Ферритин — низкий/высокий уровень = оксидативный стресс, риск гипертонии.
- Витамины B12, B9 (фолат) — при дефиците растёт уровень гомоцистеина.
- Гомоцистеин — независимый фактор риска гипертонии и атеросклероза.
- Цинк, медь, селен — антиоксидантная защита, сосудистое здоровье.
- Омега-3 индекс (по возможности) — снижает воспаление и улучшает эластичность сосудов.
Эндометриоз — это воспалительное заболевание, при котором ткани, похожие на эндометрий, растут вне полости матки. Часто сопровождается болями, бесплодием, ПМС, нарушением цикла, хроническим воспалением, анемией и нарушениями работы ЖКТ и печени.
Важно!
1. Подтвердить или уточнить диагноз (если он под вопросом).
2. Выявить гормональные и воспалительные нарушения.
3. Исключить анемию, скрытые дефициты, нарушения микробиоты и функции печени.
4. Подобрать безопасную и индивидуальную нутритивную поддержку или сопровождение терапии.
1. Подтвердить или уточнить диагноз (если он под вопросом).
2. Выявить гормональные и воспалительные нарушения.
3. Исключить анемию, скрытые дефициты, нарушения микробиоты и функции печени.
4. Подобрать безопасную и индивидуальную нутритивную поддержку или сопровождение терапии.
1. Гормональный профиль:
> Сдача с 2–5 дня цикла, если менструации сохранены.
- Эстрадиол (E2) — уровень эстрогенов: при эндометриозе часто бывает избыток (абсолютный или относительный).
- Прогестерон — на 21-й день цикла (или на 7 день после овуляции): важен для оценки относительного дефицита прогестерона.
- ФСГ, ЛГ — регуляция овариального резерва и соотношение с эстрадиолом.
- Пролактин — может быть повышен, усиливая гормональный дисбаланс.
- Тестостерон общий и свободный — контроль андрогенного профиля (может быть понижен).
- ДЭА-S — важен при снижении либидо и вегетативных нарушениях.
- ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный — обязательный скрининг щитовидной железы.
- Антитела к ТПО и ТГ — исключение аутоиммунного тиреоидита (очень частое сочетание при эндометриозе).
- Кортизол (утренний и/или суточный профиль) — хронический стресс и дисрегуляция оси HPA (гипоталамус-гипофиз-надпочечники) усугубляют симптомы.
2. Воспалительный профиль:
- С-реактивный белок (в/ч) — системное воспаление.
- Ферритин — маркер скрытого воспаления (может быть повышен при нормальном Hb) или запаса железа.
- Иммуноглобулины (IgA, IgG, IgM) — общий фон иммунной активности.
- Цитокины IL-6, TNF-α *(если возможно)* — маркёры хронического воспаления (при тяжёлом течении).
- Гомоцистеин — участвует в воспалении, часто повышен.
3. Общеклинические анализы:
- ОАК с формулой — признаки воспаления, анемии, хронической кровопотери.
- ОАМ — исключение инфекции и почечных изменений.
- СОЭ — дополнительный неспецифический маркер воспаления.
4. Биохимия:
- Глюкоза, инсулин — для оценки инсулинорезистентности (способствует избыточной продукции эстрогенов).
- Липидограмма — кардиориски при длительной гормональной терапии.
- АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин — печень — ключевой орган утилизации гормонов.
- Общий белок, альбумин — нутритивный и печёночный статус.
- Креатинин, мочевина — почки.
- Щелочная фосфатаза, ЛДГ — костный и тканевый обмен (при подозрении на поражения за пределами малого таза).
5. Нутриенты и антиоксиданты:
- Витамин D (25(OH)D) — снижает воспаление, регулирует иммунитет, снижает боль.
- Витамины группы B (B12, фолиевая кислота) — метилирование эстрогенов, поддержка митохондрий.
- Цинк, магний, селен — антиоксидантная защита, иммунорегуляция, гормональный баланс.
- Омега-3 индекс *(если есть возможность)* — противовоспалительный потенциал.
6. Коагулограмма (обязательно при болях, склонности к спазмам, БГТ):
- АЧТВ, МНО, фибриноген, D-димер — риски гиперкоагуляции, микротромбозов.
7. Анализы по желанию/при выраженной симптоматике:
- Кал на дисбактериоз, условно-патогенную флору, ХМС по Осипову — микробиота влияет на метаболизм эстрогенов (через эстроболом).
8. Инструментальные методы:
- УЗИ малого таза (трансвагинальное) — базовая оценка.
- МРТ органов малого таза с контрастом — при подозрении на экстрагенитальный или инфильтративный эндометриоз.
- Гистероскопия, лапароскопия — при необходимости точной диагностики.
📌 Цикличность:
- Гормоны — 1–2 раза в год (или по циклу/назначениям).
- Воспалительные маркеры — раз в полгода.
- Печёночные и витаминные — 1–2 раза в год.
- Инструментальные — по показаниям и симптомам.
И помним! С эндометриозом тоже можно работать!
> Сдача с 2–5 дня цикла, если менструации сохранены.
- Эстрадиол (E2) — уровень эстрогенов: при эндометриозе часто бывает избыток (абсолютный или относительный).
- Прогестерон — на 21-й день цикла (или на 7 день после овуляции): важен для оценки относительного дефицита прогестерона.
- ФСГ, ЛГ — регуляция овариального резерва и соотношение с эстрадиолом.
- Пролактин — может быть повышен, усиливая гормональный дисбаланс.
- Тестостерон общий и свободный — контроль андрогенного профиля (может быть понижен).
- ДЭА-S — важен при снижении либидо и вегетативных нарушениях.
- ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный — обязательный скрининг щитовидной железы.
- Антитела к ТПО и ТГ — исключение аутоиммунного тиреоидита (очень частое сочетание при эндометриозе).
- Кортизол (утренний и/или суточный профиль) — хронический стресс и дисрегуляция оси HPA (гипоталамус-гипофиз-надпочечники) усугубляют симптомы.
2. Воспалительный профиль:
- С-реактивный белок (в/ч) — системное воспаление.
- Ферритин — маркер скрытого воспаления (может быть повышен при нормальном Hb) или запаса железа.
- Иммуноглобулины (IgA, IgG, IgM) — общий фон иммунной активности.
- Цитокины IL-6, TNF-α *(если возможно)* — маркёры хронического воспаления (при тяжёлом течении).
- Гомоцистеин — участвует в воспалении, часто повышен.
3. Общеклинические анализы:
- ОАК с формулой — признаки воспаления, анемии, хронической кровопотери.
- ОАМ — исключение инфекции и почечных изменений.
- СОЭ — дополнительный неспецифический маркер воспаления.
4. Биохимия:
- Глюкоза, инсулин — для оценки инсулинорезистентности (способствует избыточной продукции эстрогенов).
- Липидограмма — кардиориски при длительной гормональной терапии.
- АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин — печень — ключевой орган утилизации гормонов.
- Общий белок, альбумин — нутритивный и печёночный статус.
- Креатинин, мочевина — почки.
- Щелочная фосфатаза, ЛДГ — костный и тканевый обмен (при подозрении на поражения за пределами малого таза).
5. Нутриенты и антиоксиданты:
- Витамин D (25(OH)D) — снижает воспаление, регулирует иммунитет, снижает боль.
- Витамины группы B (B12, фолиевая кислота) — метилирование эстрогенов, поддержка митохондрий.
- Цинк, магний, селен — антиоксидантная защита, иммунорегуляция, гормональный баланс.
- Омега-3 индекс *(если есть возможность)* — противовоспалительный потенциал.
6. Коагулограмма (обязательно при болях, склонности к спазмам, БГТ):
- АЧТВ, МНО, фибриноген, D-димер — риски гиперкоагуляции, микротромбозов.
7. Анализы по желанию/при выраженной симптоматике:
- Кал на дисбактериоз, условно-патогенную флору, ХМС по Осипову — микробиота влияет на метаболизм эстрогенов (через эстроболом).
8. Инструментальные методы:
- УЗИ малого таза (трансвагинальное) — базовая оценка.
- МРТ органов малого таза с контрастом — при подозрении на экстрагенитальный или инфильтративный эндометриоз.
- Гистероскопия, лапароскопия — при необходимости точной диагностики.
📌 Цикличность:
- Гормоны — 1–2 раза в год (или по циклу/назначениям).
- Воспалительные маркеры — раз в полгода.
- Печёночные и витаминные — 1–2 раза в год.
- Инструментальные — по показаниям и симптомам.
И помним! С эндометриозом тоже можно работать!
Желчь достаточно агрессивна по составу и страдать будут те места, которые будут наиболее часто с ней соприкасаться. Все-таки желчный пузырь для сбора желчи нам был дан неспроста. Особенно после удаления желчного пузыря рекомендуем время от времени проходить этот чекап
1. ОАК
2. Липидный профиль: ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности
3. ТТГ
4. Общий белок
5. Мочевина сыворотки
6. АЛТ, АСТ
7. Прямой/непрямой билирубины
8. Гликированный гемоглобин
9. Инсулин
10. Копрограмма
11. УЗИ ЖКТ
2. Липидный профиль: ЛПНП, триглицериды, индекс атерогенности
3. ТТГ
4. Общий белок
5. Мочевина сыворотки
6. АЛТ, АСТ
7. Прямой/непрямой билирубины
8. Гликированный гемоглобин
9. Инсулин
10. Копрограмма
11. УЗИ ЖКТ
Синдром Жильбера – это «ленивая» ферментная система печени, которая лишь слегка окрашивает жизнь в жёлтый оттенок, но сама по себе не опасна. Правильный образ жизни и информированность – фактически всё, что нужно.
Интегративная медицина рассматривает синдром Жильбера (СЖ) как «мягкую» генетическую особенность обмена билирубина, нарушение второй фазы детоксикации.
Чем неприятно - без доп поддержки токсины будут накапливаться, ухудшать общее самочувствие и снижать качество жизни.
Нужна помощь в выводе токсинов.
Задача:
улучшить общее самочувствие человека, минимизировать триггеры подъёма билирубина и снизить субъективные жалобы (усталость, «туман» в голове, диспепсию).
Обращайте внимание обязательно на состояние желчного пузыря, чтобы не было никаких загибов, перегибов, взвеси и так далее.
Всегда оценивайте «системные» факторы, которые могут усугублять гипербилирубинемию:
дефицит белка, витаминов группы B, магния, хроническое воспаление кишечника, дисбиоз, повышенная проницаемость кишки, нарушения циркадного ритма.
Образ жизни и режим («костяк» терапии). Регулярное питание 4-5 раз/сут без длительных (>4-5 ч) промежутков.
Сон 7-8 ч, отход ко сну до 23:00 (активность УГТ-ферментов подчинена циркадному ритму).
Умеренные аэробные нагрузки 3-5 раз/нед; отказ от сверхинтенсивных тренировок до изнеможения.
Стресс-менеджмент: осознанная медитация, дыхательные практики, йога, тай-чи, когнитивно-поведенческие техники.
Питание и нутрициология
• Цель – поддержать вторую фазу детоксикации (глюкуронирование) и снизить оксидативный стресс.
• Белок 1,0-1,2 г/кг/сут (рыба, яйца, бобовые, птица, коллаген с хорошим составом без примесей и подсластителей).
• Ключевые нутриенты: магний (тыквенные семечки, гречка), цинк, витамины B2, B6, фолат, B12, бетаин (свёкла) – софакторы конъюгации и метилирования.
• Ежедневно 2-3 порции крестоцветных (брокколи, цветная, капуста кейл) – сульфорафан усиливает активность некоторых УГТ-изоформ.
• Цитрусовые (нарингин), ягоды (ресвератрол), куркума (куркумин) – в экспериментах повышали экспрессию UGT1A1.
• Достаточное число пищевых волокон (25-30 г) + вода 30–35 мл/кг – для предотвращения запоров и задержки билирубина в кишке.
• Минимизация алкоголя и фруктозы («газировки», соки) – дополнительные провоцирующие факторы.
4. Чем поддержать свой организм:
• Артишок, одуванчик, корень цикория – мягкий холеретический эффект.
Лецитин, мягкая работа с желчным
• глутатион
• Пробиотики (Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium longum) – уменьшение бета-глюкуронидазной активности микробиоты и обратной реабсорбции билирубина.
• Куркумин с пиперином - противовоспалительный комплекс
Работа с кишечником
• Добавление нерастворимых волокон (отруби, псиллиум) снижает реабсорбцию билирубина.
Чем неприятно - без доп поддержки токсины будут накапливаться, ухудшать общее самочувствие и снижать качество жизни.
Нужна помощь в выводе токсинов.
Задача:
улучшить общее самочувствие человека, минимизировать триггеры подъёма билирубина и снизить субъективные жалобы (усталость, «туман» в голове, диспепсию).
Обращайте внимание обязательно на состояние желчного пузыря, чтобы не было никаких загибов, перегибов, взвеси и так далее.
Всегда оценивайте «системные» факторы, которые могут усугублять гипербилирубинемию:
дефицит белка, витаминов группы B, магния, хроническое воспаление кишечника, дисбиоз, повышенная проницаемость кишки, нарушения циркадного ритма.
Образ жизни и режим («костяк» терапии). Регулярное питание 4-5 раз/сут без длительных (>4-5 ч) промежутков.
Сон 7-8 ч, отход ко сну до 23:00 (активность УГТ-ферментов подчинена циркадному ритму).
Умеренные аэробные нагрузки 3-5 раз/нед; отказ от сверхинтенсивных тренировок до изнеможения.
Стресс-менеджмент: осознанная медитация, дыхательные практики, йога, тай-чи, когнитивно-поведенческие техники.
Питание и нутрициология
• Цель – поддержать вторую фазу детоксикации (глюкуронирование) и снизить оксидативный стресс.
• Белок 1,0-1,2 г/кг/сут (рыба, яйца, бобовые, птица, коллаген с хорошим составом без примесей и подсластителей).
• Ключевые нутриенты: магний (тыквенные семечки, гречка), цинк, витамины B2, B6, фолат, B12, бетаин (свёкла) – софакторы конъюгации и метилирования.
• Ежедневно 2-3 порции крестоцветных (брокколи, цветная, капуста кейл) – сульфорафан усиливает активность некоторых УГТ-изоформ.
• Цитрусовые (нарингин), ягоды (ресвератрол), куркума (куркумин) – в экспериментах повышали экспрессию UGT1A1.
• Достаточное число пищевых волокон (25-30 г) + вода 30–35 мл/кг – для предотвращения запоров и задержки билирубина в кишке.
• Минимизация алкоголя и фруктозы («газировки», соки) – дополнительные провоцирующие факторы.
4. Чем поддержать свой организм:
• Артишок, одуванчик, корень цикория – мягкий холеретический эффект.
Лецитин, мягкая работа с желчным
• глутатион
• Пробиотики (Lactobacillus rhamnosus GG, Bifidobacterium longum) – уменьшение бета-глюкуронидазной активности микробиоты и обратной реабсорбции билирубина.
• Куркумин с пиперином - противовоспалительный комплекс
Работа с кишечником
• Добавление нерастворимых волокон (отруби, псиллиум) снижает реабсорбцию билирубина.
1. Смотрим на симптомы:
-Желтушность кожи (особенно кистей) и склер
-Тяжесть в правом подреберье, тошнота, изжога, горечь во рту
-Плохой аппетит по утрам
-Вздутие живота, расстройства/запоры
-Мышечные боли
-Повышенная утомляемость, слабость, головокружение
-Пониженное настроение, депрессия, панические атаки
-Усиленная пигментация кожи
-Бессонница, нарушения сна
-Увеличенная печень
-Сгущение и застой желчи → риск камней, сладжа, полипов
2. Если Выше отметили ✅, лучше проверить и подтвердить анализами:
💉 Биохимия крови
• Общий билирубин ↑ или у верхней границы нормы
• Непрямой билирубин ↑ или у верхней границы
🖥 УЗИ органов брюшной полости
• Увеличенная печень
• Диффузные изменения её паренхимы
🧬 Генетический тест (UGT1A1)
• TA6/TA6 — норма, СЖ нет
• TA6/TA7 — носительство, лёгкое течение возможно
• TA7/TA7 — высокий риск, вероятно более тяжёлое течение
💡 диагноз должен ставить врач!
-Желтушность кожи (особенно кистей) и склер
-Тяжесть в правом подреберье, тошнота, изжога, горечь во рту
-Плохой аппетит по утрам
-Вздутие живота, расстройства/запоры
-Мышечные боли
-Повышенная утомляемость, слабость, головокружение
-Пониженное настроение, депрессия, панические атаки
-Усиленная пигментация кожи
-Бессонница, нарушения сна
-Увеличенная печень
-Сгущение и застой желчи → риск камней, сладжа, полипов
2. Если Выше отметили ✅, лучше проверить и подтвердить анализами:
💉 Биохимия крови
• Общий билирубин ↑ или у верхней границы нормы
• Непрямой билирубин ↑ или у верхней границы
🖥 УЗИ органов брюшной полости
• Увеличенная печень
• Диффузные изменения её паренхимы
🧬 Генетический тест (UGT1A1)
• TA6/TA6 — норма, СЖ нет
• TA6/TA7 — носительство, лёгкое течение возможно
• TA7/TA7 — высокий риск, вероятно более тяжёлое течение
💡 диагноз должен ставить врач!
Этот чекап подходит как для пациентов с установленным диагнозом Сахарного Диабета 2 типа, так и для интегративного мониторинга пациентов с инсулинорезистентностью, преддиабетом или на терапии метформином/инсулином.
🔹 1. Гликемический контроль
- Глюкоза натощак
Базовый показатель уровня сахара в крови. Норма: до 5.6 ммоль/л. Диагноз СД подтверждается при ≥7.0 ммоль/л.
- Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Отражает средний уровень сахара за последние 2–3 месяца. Цель: <6.5% (или <7%, если сопутствующие заболевания).
❗️Важно: не зависит от питания в день анализа.
- С-пептид
Показывает остаточную функцию β-клеток поджелудочной железы (насколько организм ещё способен вырабатывать инсулин).
- Инсулин натощак
Оценивает уровень базового инсулина. Повышен при инсулинорезистентности. Важен для расчета HOMA-IR.
- HOMA-IR
Индекс инсулинорезистентности: глюкоза × инсулин / 22.5.
Цель: <2.0. Повышение говорит о сниженной чувствительности тканей к инсулину.
- Фруктозамин — целеобразно включать:
в расширенный чекап при нестабильном СД, беременности, нарушениях HbA1c или смене терапии;
🔹 2. Липидный профиль (кардиориски при СД)
- Общий холестерин
- ЛПНП (плохой холестерин) — при СД должен быть <2.6 ммоль/л.
- ЛПВП (полезный холестерин) — цель: >1.2 у женщин, >1.0 у мужчин.
- Триглицериды — цель: <1.7 ммоль/л. Повышены при инсулинорезистентности.
📌 СД 2 типа часто сопровождается атерогенной дислипидемией, поэтому липидный контроль обязателен.
🔹 3. Функция печени и метаболизм
- АЛТ, АСТ, ГГТ, Мочевая кислота
Повышение характерно при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), частом спутнике СД 2 типа.
- Щелочная фосфатаза, билирубин (общий и прямой)
Дополняют оценку печени и желчевыводящей системы.
- Общий белок, альбумин
Нарушается при белковом дефиците и при запущенных нарушениях печени.
🔹 4. Почечная функция (почечные осложнения СД)
- Креатинин, мочевина
Оценивают фильтрационную способность почек.
- СКФ (скорость клубочковой фильтрации) — рассчитывается автоматически, важно для диагностики диабетической нефропатии.
- Альбумин/креатинин в моче (или микроальбуминурия)
Ранний маркер поражения почек. Особенно важно сдавать при СД ≥5 лет или наличии гипертонии.
🔹 5. Витамины и нутриенты (обязательны при СД и терапии)
- Витамин D (25(OH)D)
Низкий уровень ухудшает чувствительность к инсулину и усиливает хроническое воспаление.
- Витамин B12
Снижается на фоне приёма метформина, особенно при длительной терапии. Дефицит → нейропатия, слабость, депрессия.
- Фолиевая кислота (B9)
Важна для сосудистого здоровья, гомоцистеина и нейрозащиты.
- Магний
Часто теряется при СД через почки. Низкий уровень ухудшает чувствительность к инсулину, провоцирует судороги, усталость, нарушения ритма.
- Цинк и селен
Антиоксиданты, поддержка β-клеток, иммунитета и восстановления тканей.
🔹 6. Воспаление и оксидативный стресс
- С-реактивный белок (высокочувствительный)
Хроническое воспаление — основа диабета 2 типа. Повышение СРБ = рост кардиометаболических рисков.
- Гомоцистеин
Повышен при дефиците B-группы, нарушает сосудистую стенку и увеличивает риск инсульта и ИБС.
🔹 7. Общие маркеры
- ОАК с формулой — выявление анемии, воспаления, инфекции.
- ОАМ (общий анализ мочи) — контроль глюкозурии, кетонурии, воспалительных изменений.
🔹 8. Дополнительно по показаниям:
- Витамины группы В (при жалобах на онемение, покалывание):
Витамин B1 (тиамин), B6 (пиридоксин), биотин и др.
- Инсулиновые антитела, антитела к Бета-клеткам (при подозрении на аутоиммунный СД или нестандартное течение)
- Глюкоза натощак
Базовый показатель уровня сахара в крови. Норма: до 5.6 ммоль/л. Диагноз СД подтверждается при ≥7.0 ммоль/л.
- Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Отражает средний уровень сахара за последние 2–3 месяца. Цель: <6.5% (или <7%, если сопутствующие заболевания).
❗️Важно: не зависит от питания в день анализа.
- С-пептид
Показывает остаточную функцию β-клеток поджелудочной железы (насколько организм ещё способен вырабатывать инсулин).
- Инсулин натощак
Оценивает уровень базового инсулина. Повышен при инсулинорезистентности. Важен для расчета HOMA-IR.
- HOMA-IR
Индекс инсулинорезистентности: глюкоза × инсулин / 22.5.
Цель: <2.0. Повышение говорит о сниженной чувствительности тканей к инсулину.
- Фруктозамин — целеобразно включать:
в расширенный чекап при нестабильном СД, беременности, нарушениях HbA1c или смене терапии;
🔹 2. Липидный профиль (кардиориски при СД)
- Общий холестерин
- ЛПНП (плохой холестерин) — при СД должен быть <2.6 ммоль/л.
- ЛПВП (полезный холестерин) — цель: >1.2 у женщин, >1.0 у мужчин.
- Триглицериды — цель: <1.7 ммоль/л. Повышены при инсулинорезистентности.
📌 СД 2 типа часто сопровождается атерогенной дислипидемией, поэтому липидный контроль обязателен.
🔹 3. Функция печени и метаболизм
- АЛТ, АСТ, ГГТ, Мочевая кислота
Повышение характерно при неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), частом спутнике СД 2 типа.
- Щелочная фосфатаза, билирубин (общий и прямой)
Дополняют оценку печени и желчевыводящей системы.
- Общий белок, альбумин
Нарушается при белковом дефиците и при запущенных нарушениях печени.
🔹 4. Почечная функция (почечные осложнения СД)
- Креатинин, мочевина
Оценивают фильтрационную способность почек.
- СКФ (скорость клубочковой фильтрации) — рассчитывается автоматически, важно для диагностики диабетической нефропатии.
- Альбумин/креатинин в моче (или микроальбуминурия)
Ранний маркер поражения почек. Особенно важно сдавать при СД ≥5 лет или наличии гипертонии.
🔹 5. Витамины и нутриенты (обязательны при СД и терапии)
- Витамин D (25(OH)D)
Низкий уровень ухудшает чувствительность к инсулину и усиливает хроническое воспаление.
- Витамин B12
Снижается на фоне приёма метформина, особенно при длительной терапии. Дефицит → нейропатия, слабость, депрессия.
- Фолиевая кислота (B9)
Важна для сосудистого здоровья, гомоцистеина и нейрозащиты.
- Магний
Часто теряется при СД через почки. Низкий уровень ухудшает чувствительность к инсулину, провоцирует судороги, усталость, нарушения ритма.
- Цинк и селен
Антиоксиданты, поддержка β-клеток, иммунитета и восстановления тканей.
🔹 6. Воспаление и оксидативный стресс
- С-реактивный белок (высокочувствительный)
Хроническое воспаление — основа диабета 2 типа. Повышение СРБ = рост кардиометаболических рисков.
- Гомоцистеин
Повышен при дефиците B-группы, нарушает сосудистую стенку и увеличивает риск инсульта и ИБС.
🔹 7. Общие маркеры
- ОАК с формулой — выявление анемии, воспаления, инфекции.
- ОАМ (общий анализ мочи) — контроль глюкозурии, кетонурии, воспалительных изменений.
🔹 8. Дополнительно по показаниям:
- Витамины группы В (при жалобах на онемение, покалывание):
Витамин B1 (тиамин), B6 (пиридоксин), биотин и др.
- Инсулиновые антитела, антитела к Бета-клеткам (при подозрении на аутоиммунный СД или нестандартное течение)
🚀Ферриттн (целевой - не менее 40-50)
🚀Гемоглобин (не менее 130 г/л)
🚀Витамин D3 (оптимально - выше 2/3 нормы)
🚀Витамин B12 (целевой уровень 400-500)
🚀Общий и ионизированный кальций
🚀Кортизольная кривая
🚀Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4)
🚀Общий белок (стремится к верхней границе нормы - 78-80)
🚀При необходимости - обследование ЖКТ и витаминно-минеральный статус
🚀Гемоглобин (не менее 130 г/л)
🚀Витамин D3 (оптимально - выше 2/3 нормы)
🚀Витамин B12 (целевой уровень 400-500)
🚀Общий и ионизированный кальций
🚀Кортизольная кривая
🚀Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4)
🚀Общий белок (стремится к верхней границе нормы - 78-80)
🚀При необходимости - обследование ЖКТ и витаминно-минеральный статус
- Общий клинический анализ крови + СОЭ.
- Биохимия крови: общий белок; билирубин общий; АЛТ; АСТ; лактат;
- В12; С-рекактивный белок; ферритин; глюкоза; инсулин; гликированный гемоглобин;
- ТТГ; Т4св; холестерин; витамин Д 25-OH, ПТГ
- Копрограмма
- Общий анализ мочи
При менопаузе рекомендуется сделать самый первый базовый чек-ап и к нему добавить гормональное обследование
Женщинам взятие крови рекомендуется проводить на 3-5 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.
Если принимаете препараты, содержащие гормоны щитовидной железы, уточните у врача, который вас ведет - лучше отменить их или сдавать на фоне их приема.
Прием йода тоже отменяем за 3 дня до сдачи анализов.
Если принимаете препараты, содержащие гормоны щитовидной железы, уточните у врача, который вас ведет - лучше отменить их или сдавать на фоне их приема.
Прием йода тоже отменяем за 3 дня до сдачи анализов.
- Глюкоза
- Инсулин
- ЛГ
- Пролактин
- ТТГ
- ФСГ
- Холестерин общий
- Эстрадиол
Для начала также рекомендуется сделать базовый чекап и добавить показатели из данного списка
Это только для начала работы с щитовидной, когда нет проблем или они не выявлены.
Далее доставать будем по тем показателям, что скажет доктор, в зависимости от картины.
Далее доставать будем по тем показателям, что скажет доктор, в зависимости от картины.
- ТТГ
- свободные Т3 и Т4
- АТ ТПО
- АТ ТГ
- УЗИ щитовидной железы
- свободные Т3 и Т4
- АТ ТПО
- АТ ТГ
- УЗИ щитовидной железы
Предлагаю вам использовать данный список анализов как базовый, он даст общую картину с учетом 2-х основных возрастных рисков - сахарный диабет и сердце/сосуды.
Если у вас есть хронические заболевания, боли или какая-то симптоматика, нужно посоветоваться с нутрициологом или врачом о списке необходимых именно вам анализов с учетом новых вводных.
Также данный чек-ап подходит для повторной сдачи анализа по диагнозу Эндометриоз.
Если не знаете с чего начать и особо нет жалоб, это список для вас - он даст оценку вашего общего состояния, сердца/сосудов и уровня сахара.
1. ОАК с развернутой лейкоцитарной формулой + СОЭ
2. ТТГ, свободные Т3/Т4
3. Полный липидный профиль
4. Общий белок
5. Мочевина сыворотки
6. Мочевая кислота
7. СРБ
8. Гомоцистеин
9. Ферритин, железо
10. Гликированный гемоглобин, глюкоза, инсулин
11. АЛТ/АСТ
12. Билирубин прямой/непрямой
13. ОАМ
14. Электролиты в крови
15. Копрограмма
16. УЗИ ЖКТ
17. Коагулограмма
2. ТТГ, свободные Т3/Т4
3. Полный липидный профиль
4. Общий белок
5. Мочевина сыворотки
6. Мочевая кислота
7. СРБ
8. Гомоцистеин
9. Ферритин, железо
10. Гликированный гемоглобин, глюкоза, инсулин
11. АЛТ/АСТ
12. Билирубин прямой/непрямой
13. ОАМ
14. Электролиты в крови
15. Копрограмма
16. УЗИ ЖКТ
17. Коагулограмма
Проверка уровня железа в крови и исключение анемии
• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) (венозная кровь)
• Железо сывороточное
• Ферритин
• Трансферрин
• Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови
• Эритропоэтин
• Альбумин
• Общий белок
• Билирубин общий и прямой
• Витамин В12 (цианокобаламин, голотранскобаламин)
• Витамин В9 (фолиевая кислота)
• Железо сывороточное
• Ферритин
• Трансферрин
• Латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови
• Эритропоэтин
• Альбумин
• Общий белок
• Билирубин общий и прямой
• Витамин В12 (цианокобаламин, голотранскобаламин)
• Витамин В9 (фолиевая кислота)
Кальций общий (Ca, Calcium total) Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.
Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P) Неорганический фосфор – один из основных анионов организма.
Антистрептолизин-О (АСЛ-О, Antistreptolysin-O, ASO) Антистрептолизин-О – маркер острой или недавней стрептококковой инфекции в организме.
С-реактивный белок (СРБ, CRP) С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP)
Остеокальцин – неколлагеновый белок матрикса кости, показатель активности костного метаболизма.
Паратиреоидный гормон (Паратгормон, паратирин, ПТГ, Parathyroid Hormone, PTH) Для исследования функции паращитовидных желез, для определения причин нарушений обмена кальция (в том числе при остеопорозе).
Ревматоидный фактор (РФ IgM, Rheumatoid Factor, RF) Ревматоидный фактор – антитела класса IgM к собственным иммуноглобулинам класса G.
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, Cyclic Citrullinated Peptide Antibodies, Anti-CCP, CCP) Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду – маркер ревматоидного артрита.
Дезоксипиридинолин в моче (ДПИД)
• Основной материал поперечных связей коллагена в костях. • Исследование ДПИД в моче применяют для оценки скорости деградации коллагена костной ткани, для контроля эффективности антирезорбтивной терапии.
Anti-Chlamydia tr.-IgA (Антитела класса IgA к Chlamydia trachomatis)
IgA антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться в крови при текущей или недавней острой инфекции, обострении хронической инфекции.
Anti-Chlamydia tr.-IgG (Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis)
Антитела класса IgG к видоспецифичному антигену Chlamydia trachomatis являются маркером перенесенного или текущего урогенитального хламидиоза.
Антитела класса IgA к антигенам Yersinia Enterocolitica (Аnti-Yersinia Enterocolitica IgA)
Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica служат серологическим маркером текущей инфекции. Персистенция возбудителя может ассоциироваться с персистенцией специфических IgA антител.
Антитела класса IgG к антигенам Yersinia Enterocolitica (Аnti-Yersinia Enterocolitica IgG)
Фосфор неорганический в крови (Phosphorus, P) Неорганический фосфор – один из основных анионов организма.
Антистрептолизин-О (АСЛ-О, Antistreptolysin-O, ASO) Антистрептолизин-О – маркер острой или недавней стрептококковой инфекции в организме.
С-реактивный белок (СРБ, CRP) С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Остеокальцин (Osteocalcin, костный Gla белок, Bone Gla protein, BGP)
Остеокальцин – неколлагеновый белок матрикса кости, показатель активности костного метаболизма.
Паратиреоидный гормон (Паратгормон, паратирин, ПТГ, Parathyroid Hormone, PTH) Для исследования функции паращитовидных желез, для определения причин нарушений обмена кальция (в том числе при остеопорозе).
Ревматоидный фактор (РФ IgM, Rheumatoid Factor, RF) Ревматоидный фактор – антитела класса IgM к собственным иммуноглобулинам класса G.
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП, Cyclic Citrullinated Peptide Antibodies, Anti-CCP, CCP) Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду – маркер ревматоидного артрита.
Дезоксипиридинолин в моче (ДПИД)
• Основной материал поперечных связей коллагена в костях. • Исследование ДПИД в моче применяют для оценки скорости деградации коллагена костной ткани, для контроля эффективности антирезорбтивной терапии.
Anti-Chlamydia tr.-IgA (Антитела класса IgA к Chlamydia trachomatis)
IgA антитела к Chlamydia trachomatis могут обнаруживаться в крови при текущей или недавней острой инфекции, обострении хронической инфекции.
Anti-Chlamydia tr.-IgG (Антитела класса IgG к Chlamydia trachomatis)
Антитела класса IgG к видоспецифичному антигену Chlamydia trachomatis являются маркером перенесенного или текущего урогенитального хламидиоза.
Антитела класса IgA к антигенам Yersinia Enterocolitica (Аnti-Yersinia Enterocolitica IgA)
Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica служат серологическим маркером текущей инфекции. Персистенция возбудителя может ассоциироваться с персистенцией специфических IgA антител.
Антитела класса IgG к антигенам Yersinia Enterocolitica (Аnti-Yersinia Enterocolitica IgG)